先說一下我的大學同學，19歲的時候就發現了甲狀腺癌，進行了甲狀腺切除術

我的大學同學就叫她杜姐吧，畢竟姓杜，當我們還做讀大一，啥都不懂的時候，她就已經切除了自己的甲狀腺。

她的一生到目前為止也算是命途多舛，跟醫院一直在打交道，這也是她選擇醫學的重要原因。

15歲的時候就發現了自身免疫性疾病，什么病我至今都不知道，然后開始使用激素治療。

期間有段時間疾病控制不好，于是用大劑量激素沖擊，但就是這次的大劑量激素沖擊，導致了她的股骨頭壞死。

僅僅16歲就做了雙側髖關節置換。

這就是她選擇學醫的原因，現在的她已經成為了一名病理科醫生，在杭州省級三甲工作。

19歲她踏進了大學的校門，區別就是檢查的地方從家里變成了我們學校的附屬醫院。

在對甲狀腺的常規檢查中發現了甲狀腺微小癌，做了手術，術后病理是甲狀腺乳頭狀癌，術后開始長期優甲樂替代治療。

我剛聽到她說自己得癌癥的時候都驚呆了，因為她太淡定了，居然不怕癌癥。

那時候癌癥在我眼里就跟被宣判為死刑是一樣的。

當然現在我知道了甲狀腺癌的預后很好，特別是甲狀腺乳頭狀癌。

為什么甲狀腺乳頭狀癌手術后要終身服藥？

這里我們就不探討甲狀腺微小癌究竟要不要做手術，因為國人聽到癌這個字，膽就嚇破了一半，因此肯定會去做的。

甲狀腺是我們人體非常重要的腺體，是重要的內分泌腺體，主要分泌的就是甲狀腺素。

甲狀腺素的作用就不說了，實在是太多了，總之是人體必須的激素，不可或缺。

甲狀腺素這種激素又特別矯情，多了不行，多了就變成甲亢了，少了也不行，少了就是甲減了，因此一定要在一個適當的范圍內。

這個說完我們再轉頭來說甲狀腺乳頭狀癌，大家都選擇了手術，手術就是切，也就是把甲狀腺切掉，病情不同，切得范圍不一樣，很多病人都是全切了甲狀腺。

甲狀腺被切了，甲狀腺激素就沒有地方分泌了，因此就需要我們外源性補充甲狀腺激素。

而這個藥就是優甲樂，甲狀腺手術后是需要每天吃藥的，吃的就是優甲樂。

優甲樂有2個作用：

1. 替代治療：補充人體需要的甲狀腺激素。
2. 防止復發：這個作用可能很多人不知道，但是確實是如此，優甲樂本身就有防止甲狀腺癌復發的作用。

優甲樂很好就是還有點貴，不過接下去隨著仿制藥的上市，我相信價格會下降的。

需要每個月復查嗎？

先說答案不用，到后期不用每個月復查

在手術剛做完的時候，復查肯定是比較勤的，因為剛開始吃優甲樂，需要根據甲狀腺激素的變化來調整劑量。

由于優甲樂的半衰期是7天，也就是說你今天吃的藥可以保持1周的血藥濃度，而且要4次半衰期也就是1個月左右才能達到穩定的血藥濃度。

因此偶爾忘記吃藥不會顯著影響甲狀腺的數值。

甲狀腺癌術后一般復查2個項目：

1. 甲功
2. 甲狀腺B超

甲功的目的就是看一下體內的甲狀腺激素，讓甲狀腺激素達到人體需要的范圍。

剛開始的時候每隔4到6周就需要復查。

甲狀腺激素穩定之后，可以3到6個月復查1次，術后1年后可以6個月復查1次。

但是要注意的是，如果有更改過藥物劑量，需要4到6周復查1次。

優甲樂這個藥一定不要擅自停藥或者減量。

甲狀腺B超是為了看一下有沒有復發，因此術后半年內建議3個月復查1次，再是半年復查1次，最后可以1年復查1次。

總結

甲狀腺癌是預后最好的癌癥之一，甲狀腺乳頭狀癌尤其如此，可以說大部分人都可以實現治愈。

但是術后一定要每天吃藥，定期復查。