我自己親眼見過一個病人就是手指先出現了問題，最終才發現了癌癥，因此有些癌癥患者的手指是會出現異常表象的，而且有可能是癌癥的首發表現，給大家說一下這個病人。

這個病人是一個53歲的女性，平時沒有任何基礎病，身體一直不錯，都是在廠里打工，發現自己最近的手指變得非常厚，就跟下面圖片上這張差不多，剛開始自己也不重視，但是逐漸趕緊2只手的手指都變成這個樣子了，在家里人的勸說下才來醫院看病。

到醫院之后，護士看她這個手指感覺像杵狀指，就把她介紹到了血液科門診，因為懷疑是貧血，于是就去了血液科門診，醫生看她這個手指就是杵狀指，杵狀指出現的病因常見的有先天性心臟病、貧血、慢性肺部疾病、克羅恩病等。

但是杵狀指還會出現在部分肺癌病人身上，這個病人血液科醫生給他抽了血，同時也做了心超、心電圖、肺部CT，最終還是肺部CT發現了問題，這個病人其實是肺癌。

最后的病理結果顯示是肺腺癌，而且經過治療之后肺癌好轉，這個病人的手指也逐漸恢復了正常，而且這個病人確診之前是沒有任何肺部癥狀的，單單就是手指的癥狀。

這種情況叫做原發性肥大性骨關節病

部分肺癌病人會出現肺部以外的臨床表現，其中一種就叫做肥大性骨關節病，最常見于非小細胞肺癌，最常見的就是杵狀指，其實還有骨膜炎，表現為疼痛、腫脹。

這種情況其實相對還是比較少見的，只有少數的肺癌病人會出現。

除了這個疾病之外肺癌還會有很多肺外表現，就給大家好好說一下。

肺癌最常見的臨床表現毫無疑問就是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，但是肺癌的臨床表現其實是多種多樣的，而且癥狀累及全身。

我們把肺癌的非轉移性胸外表現，統一稱為副癌綜合征，這些臨床癥狀在癌癥出現的每個時刻都有可能出現，常見的主要有這么幾個：

1. 抗利尿激素分泌異常綜合征：這個疾病的名字就是他的機制，就是抗利尿激素在體內分泌異常，主要表現為頑固性的低鈉血癥，會出現惡心嘔吐、胃口差、易激動、嗜睡甚至癲癇發作、昏迷等。但是這個表現隨著腫瘤得到控制很快就會緩解。
2. 庫欣綜合征：就是體內糖皮質激素異常分泌過多，導致的結果就是色素沉著、肌肉萎縮、向心性肥胖、皮膚出現紫紋等。
3. 高鈣血癥：這是一個可以危及生命的急癥，需要急診處理。輕的病人可能只有惡心嘔吐，但如果是重癥病人就會出現神經系統表現，常見的有惡心嘔吐、便秘、昏迷等，是癌癥病人常見的危及生命的并發癥。不過如果腫瘤得到治愈，癥狀就會消失。
4. 神經-肌病綜合征：骨骼肌肉的問題最常見的就是上面講的肥大性骨關節病，除了那個之外還有很多很多，神經-肌病綜合征就是其中一種，表現多種多樣，部分病人表現為肌無力，也可表現為肌炎，腦炎等多種表現，這種往往病情比較差。
5. 血液系統問題：可表現為凝血、DIC、血栓、出血等幾乎所有表現都有可能出現。

總結

副癌綜合征是所有腫瘤病人都可能出現的臨床癥狀，這跟腫瘤息息相關。

副癌綜合征的具體原因尚不清楚，可能跟腫瘤分泌的激素或者炎性物質有關，但是具體病因還需要進一步探索。作為伴隨腫瘤出現的一種疾病，隨著腫瘤得到控制，副癌綜合征往往也會消失。

因此控制腫瘤是最重要的。